Die politische Entwicklung der Republik Nordmazedonien nach der Unabhängigkeit, Deutschlands Rolle als führender Kooperationspartner und die Bindungen durch ca. 150.000 in Deutschland lebende Nordmazedonierinnen und Nordmazedonier sind zentrale Anknüpfungspunkte der bilateralen Beziehungen. Die deutsche Politik unterstützt die europäische Integration Nordmazedoniens und die notwendigen Reformen, insbesondere im Bereich der Rechtsstaatlichkeit.

Es gibt zahlreiche Kooperationsprogramme und –projekte mit der Regierung und Zivilgesellschaft, etwa über die GIZ, die IRZ und das ZfD. Das Auswärtige Amt fördert mehrere Projekte mit Mitteln des Stabilitätspakts.

Schwerpunkte der entwicklungspolitischen Zusammenarbeit sind umweltfreundliche Infrastrukturprojekte wie Wasserkraft und Windenergie, Wasserversorgung, Abfallentsorgung sowie die Stärkung der sozialen Infrastruktur und gesetzgeberische Annäherung an EU-Standards.

Deutschland ist Nordmazedoniens wichtigste Handelspartner: Etwa 44% der nordmazedonischen Exporte gehen nach Deutschland, und ein Viertel des Gesamthandels findet mit Deutschland statt. Seit 2017 gibt es ein AHK-Delegiertenbüro in Skopje mit ca. 175 Mitgliedsunternehmen, der größten bilateralen Wirtschaftsvereinigung im Land. Über 200 deutsche Unternehmen beschäftigen etwa 20.000 Mitarbeitende.

Die bilateralen kulturellen Beziehungen sind vielfältig. Die Deutsche Botschaft in Skopje veranstaltet seit Jahren ein Filmfestival und zeigt neue deutsche Produktionen. In Zusammenarbeit mit dem Goethe-Institut unterstützt sie den Austausch mit deutschen Künstlern, organisiert Ausstellungen und Konzerte und führt Projekte im Rahmen der deutsch-französischen kulturellen Zusammenarbeit durch. Zudem unterstützt sie regionale Jugend- und Versöhnungsinitiativen wie RYCO (Westbalkan-Jugendwerk) und YAK (griechisch-mazedonisches Jugendwerk).

Das Interesse an der deutschen Sprache ist in Nordmazedonien groß. Deutsch ist nach Englisch die am häufigsten nachgefragte Fremdsprache.